Toubibs en Quad - Offroad Doctors

Les Toubibs en Quad

2011-10-14T23:52:00.024+02:00

Vous avez organisé un rando ... Il fait beau ... Et vous circulez avec votre groupe de randonnée, loin des routes classiques, dans un merveilleux chemin creux avec un petit devers sympathique! Subitement la colonne s'arrête... On s'agite devant... Un quad s'est renversé... Le pilote est coincé sous sa machine, la jambe fracturée! Sa passagère est assise sur le côté, le poignet déformé et la nuque douloureuse! Ce n'était jamais arrivé...
Maintenant...
C'est arrivé! En pleine nature, loin de tout, il va falloir organiser les secours!

TOUBIBS EN QUAD A L'EXERCICE

PARCE QUE NOTRE PASSION...
N'EST JAMAIS SANS DANGER !

NOUS VOUS PROPOSONS:

L'ASSISTANCE MEDICALE
au sein même de votre groupe de randonnée,
par des amateurs de quad,
médecins spécialisés en anesthésie- réanimation,
avec
UN MATERIEL MEDICAL EMBARQUE
permettant les premiers soins,
y compris la prise en charge de traumatismes "plus sévères"
et l'évacuation "sommaire" jusqu'à la route la plus proche,
à la rencontre des services publics de secours
(selon les besoins, y compris ceux des services publics,
nous pouvons assurer l'évacuation médicalisée).

PARCE QU'A L' ETRANGER
NOTRE PASSION...
EST ENCORE PLUS ALEATOIRE!

NOUS VOUS PROPOSONS AUSSI:

De vous accompagner lors de vos raids privés
et de vous aider à assurer
une pratique et une sécurité médicale plus optimale
dans des contrées médicalement pauvres.

PARCE QUE SUR UN CIRCUIT
NOTRE PASSION ...
NOUS FAIT PRENDRE ENCORE PLUS DE RISQUES!

NOUS ASSURONS:

l'intervention médicale sur la piste et dans les paddocks!

Exercice de Toubibs en Quad

2011-09-30T11:54:00.010+02:00

Pose d'un collier cervical

Evacuation

Extraction d'un SSV via une "Attelle Cervico - Thoracique"

Lien vers la page de
KD QUAD RANDO:
TOUBIBS EN QUAD A L'EXERCICE

Les Toubibs en Quad à l'exercice en vidéo

2011-08-01T18:57:00.003+02:00

Accidents de Quad: le relevé du "Réseau des Quadeurs"

2011-06-15T09:01:00.001+02:00

Un relevé...
Peu amusant,
des accidents de quad par "Le Réseau de Quadeurs"

Malheureusement ...
Trop instructif par l'absurdité de la mort...

"ACCIDENTS DE QUAD"

Toubibs en Quad en Photos 2011

2011-05-16T12:56:00.007+02:00

Véhicule d'intervention RZR Polaris

(Sac individuel de soins et Matériel de contention - extraction)

Des médecins qui n'ont pas peur de se mouiller!

Doc 1 et Doc 2

Pose d'un collier cervical

Evacuation

Extraction d'un SSV via une "Attelle Cervico - Thoracique"

Assistance Nocturne

Le Matériel de Secours

2011-05-12T18:33:00.001+02:00

L'entièreté du matériel embarqué a été pensé en fonction des particularités de la pratique "off- road" du quad, des spécificités du terrain et des pathologies médicales spécifiques aux activités motorisées en extérieur.
Aussi avons nous favorisé l'acquisition d'un matériel léger et facile à embarquer sur un quad.
Le matériel médical est dédié (par médecin) à prendre en charge deux blessés légers ou un blessé sévère.
Sont aussi embarqués, des attelles d'immobilisation de fractures, des colliers cervicaux pour les traumatismes cervicaux et une attelle Crash II pour l'immobilisation en bloc de toute la colonne vertébrale.
La "bobologie" de randonnée (insectes, petites plaies, échardes et autres "indigestions") n'a pas été oubliée...

Le Matériel de Soin sur le Terrain
Le Monitoring sur le Terrain
La Contention sur le Terrain
Le Portage sur le Terrain
Petite Chirurgie et Médecine Générale sur le Terrain

Le Matériel de Soin sur le Terrain

2011-05-12T17:19:00.000+02:00

Le Matériel de soin sur le terrain

Chaque médecin est équipé de son propre sac de soin.

Il est ainsi "automone" sur le terrain, pour des soins adaptés.

Les sacs sont standardisés et équivalents.

Le médecin dispose de :

- Matériel de ventilation
- Matériel de perfusion
- Matériel de monitoring
- Sets de pansements - bandages
- Médications intraveineuses
- Médications orales

Sac Matériel de Soin Médecin

Le Monitoring sur le Terrain

2011-05-12T17:18:00.000+02:00

Pour monitoriser le blessé sur le terrain difficile de la pratique du quad,
nous avons opté pour des pulse-oxymètres ultraportables,
résistants aux chocs et à l'humidité

"Le Pulse-Oxymètre Onyx II"

Le pulseoxymètre est un monitoring essentiel, non invasif
et de disponibilité quasi immédiate.
Il permet de suivre seconde après seconde
le rythme cardiaque
et la saturation sanguine en oxygène.
Il se place simplement au bout d'un doigt.

"Justice Mark II carry case"

La Contention sur le Terrain

2011-05-12T14:19:00.000+02:00

Attelle Cervico-Thoracique "CRASH II"

Colliers cervicaux adulte et enfant.

Attelles gonflables membres sup et inf.

Nos observations

2011-04-15T18:31:00.005+02:00

Nos observations vécues
sur le terrain ou via la pratique hospitalière:

"Le type de véhicule - le type de terrain - les circonstances - le traumatisme - l'évolution"

2011:
- Quad - Rando - Baroudeur - tonneau sur dévers - gilet airbag activé et port de protection cervicale - contusion mineure mollet - favorable.
- Quad - Rando - Sportif mixte - renversement antérieur - coincé le casque sous le quad - Contusions "banales" - favorable.
- Quad - Route - Sportif à deux, casque non sanglé - trauma dentaire sévère.
- SSV - Circuit - privé - réception saut - trauma lombaire - incapacité prolongée.
- Quad - Circuit - privé - quad enfant - obstacle - fracture avant bras - chirurgie.
- Quad - Baja - enduro - baroudeur - tonneaux - quad hs - contusions costales + face - favorable.
- Quad - Baja - enduro - sportif - renversement antérieur - coincé sous quad - quad hs - ras physique.
- Quad - Route - essai - sportif - chute sans casque - trauma cranien - décès.
- Quad - Circuit - endurance - sportif - accrochage - contusions multiples - favorable.
- Quad - Circuit - endurance - sportif - saut manqué - commotion cérébrale - favorable.

2010:
- Quad - Off road - rando - baroudeur - renversement latéral - ras physique.
- Quad - Off road - rando - sportif mixte - renversement antérieur avec passager - ras physique.
- Quad - Off road - rando - sportif - renversement antérieur - quad hs - ras physique.
- Quad - Off road - rando - sportif - renversement antérieur - ras physique.

2009:
- Quad - Circuit - essai privé - sportif mixte - renversement antérieur - contusions - favorable.
- Quad - Circuit - endurance - sportif - chute - fracture avant bras - favorable.
- Quad - Raid - sportif - renversement latéral - ras physique.
- Quad - Raid - baroudeur - chute sur obstacle fixe - jante hs - ras physique.
- Quad - Raid - baroudeur - chute sur obstacle fixe - chassis hs - ras physique.
- Quad - Raid - baroudeur - trauma cervical - décès.

Trauma en quad: chute sur le pouce

2011-04-10T18:29:00.001+02:00

Fracture pouce droit
(fracture base du premier métacarpien)

Circonstance: course en circuit.

Document radiologique publié avec l' aimable autorisation de l'ami quadeur blessé

Refroidissement Eolien en Quad - Wind Chill Index

2011-01-28T15:00:00.001+01:00

Ca y est...
On a vu les premiers flocons...
Il est temps de bien se couvrir en quad!

Mais qu'elle est donc la température ressentie lorsque je roule?

A 50 KM/H
par - 6°C
il fait... -14° !

Oh my god, I lost my nose !!!

C'est le refroidissement éolien (article wikipedia) .

Reste donc à bien
vous EQUIPER chez QUI vous savez
bien sûr!

Gilet Airbag pour Quad et Moto

2010-12-07T17:27:00.001+01:00

Mortalité & Morbidité en Quad aux USA... Les Enseignements à retenir!

2010-12-06T15:34:00.001+01:00

La grande majorité des études sur la morbidité et la mortalité en quad sont
Nord - américaines, la pratique y est intense avec un volume estimé de quads à 9,5 millions en 2007. Les Etats-Unis ont aussi une autre culture dans la collecte des statistiques, ce qui donne de la matière pour des analyses rétrospectives. La morbidité et la mortalité en quad semblent aussi concerner plus les pouvoirs publics qui prennent plus d’initiatives en faveur du quad (législation précise, incitants à la formation, chemins réservés) (4)

Pour cette petite revue, j’ai sélectionné deux sources : les études épidémiologiques de l’état de Virginie de l’Ouest (1) (2) , leader régulier de la mortalité en quad aux USA et le rapport annuel de la commission de protection du consommateur des Etats Unis sur la traumatologie et la mortalité en quad (3). Si ces études ne sont pas européennes, les conclusions sont cependant généralisables et permettent de retenir de nombreux enseignements applicables à l’Europe.

En Virginie de l’Ouest de 1987 à 1997 (1), 113 morts sont reportés suite à des accidents de quad (dont 17 % sur des véhicules encore à trois roues). Voici quelques pourcentages discriminatifs :
- 88 % d’hommes
- 13 % de passagers
- 16 % de moins de 12 ans
- 60 % sans casque (38 % sans donnée et 2% avec casque)
- 65 % des lésions sont cervicales ou crâniennes (système nerveux central)
- 20 % sous emprise de drogue ou d’alcool
- 38 % sur retournement du quad
- 32 % sur collision avec un objet fixe

Tableau comparatif

De 1999 à 2006 (2), dans ce même état, 86,5 % des victimes étaient des hommes d’un âge moyen de 35 ans et quasi exclusivement de type caucasien. Une surmortalité est remarquée parmi les jeunes de 10 à 17 ans, les célibataires « jamais mariés » et les moins instruits. La mortalité des enfants ce stabilise à partir de 2004 suite à des restrictions légales plus importantes, celle des adultes reste en augmentation constante. Ce second rapport ne précise plus le type de lésion ni ne précise s’il y a port du casque.

Le rapport annuel de la commission de protection du consommateur des USA sur les décès et lésions dues à la pratique du quad (3), permet de retenir d’autres chiffres sur une période allant de 1982 à 2007 :
- 8995 morts sont recensés.
- 28 % des morts ont moins de 16 ans (2497) !
- 12 % des morts ont moins de 12 ans (1062)!
Et pour l’année 2007 seule :
- 855 morts
- 150900 blessés
- 40000 enfants blessés (27%)
- Risque annuel estimé (blessure) par 10000 quads en circulation = 153,9

Les conclusions sont donc évidentes et elles sont bien sûr applicables chez nous :
• Port du casque en toute circonstance (les lésions cérébrales sont prédominantes)
• Sobriété absolue (la conduite sous influence est un facteur favorisant)
• Pas de passager sur les quads non prévus à cet effet (stabilité et contrôle de la machine)
• Favoriser la formation au pilotage (vitesse adaptée, contrôle de la machine, conduite défensive)

WEAR YOUR HELMET
while you
RIDE…
RESPONSIBLY…
UNDER CONTROL…
& SOBER…
you will
RIDE FOR LIFE !

Les recommandations de la Société de Pédiatrie Américaine sont très claires
• Pas de quad en dessous de 6 ans (même type « enfant »).
• Pas de quad « adulte » sous les 16 ans.
• Pas de quad sans formation adéquate.

Le gros travail est donc de prévention et de formation. Il est aussi probable que dans les années à venir, les systèmes de protections cervicales vont se développer et se généraliser.

Références :

(1) All-Terrain Vehicle-Related Deaths — West Virginia, 1985–1997 ; Mobidity and mortality weekly report, Center for disease control and prevention, January 15, 1999 / Vol. 48 / No. 1

(2) All–Terrain Vehicle Fatalities – West Virginia , 1999-2006 ; Mobidity and mortality weekly report, Center for disease control and prevention, March 28, 2008 / 57(12);312-315-

(3) 2007 Annual Report of ATV – Related Deaths and Injuries ; United States Consumer product safety commission, October 2008

(4) www.atvsafety.gov

Brixmed
Dec 2008

2010-12-05T23:19:00.000+01:00

WEAR YOUR HELMET...

WHILE YOU
RIDE,
RESPONSIBLY,
UNDER CONTROL,
&
SOBER!